Weinig landen hebben antibiotica-richtlijnen voor tandartsen
Het correct gebruik van antibiotica is essentieel om resistentie te vermijden, één van de grootste bedreigingen voor de wereldgezondheid. Daarom is het belangrijk dat deze op een correcte manier en in de juiste omstandigheden worden voorgeschreven. Het is dan ook des te opvallender dat de richtlijnen hieromtrent sterk verschillen van land tot land en deze er soms helemaal niet zijn.
Uit recent onderzoek blijkt dat slechts een beperkt aantal landen – waaronder België – hoogstaande richtlijnen voorzien omtrent het voorschrijven van antibiotica. In België werd hierbij door het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg in 2020 een ‘Richtlijn voor het rationeel voorschrijven van antibiotica in de tandartspraktijk’ uitgebracht. Hieruit bleek dat het voorschrijven van antibiotica door een tandarts eigenlijk zelden nodig is. Bovendien krijgt een tandarts feedback op zijn voorschrijfgedrag en kan hij vaststellen hoe hij zich verhoudt ten aanzien van andere tandartsen.
Er zijn echter slechts negen landen die dergelijke referentiedocumenten hebben uitgevaardigd. Bovendien stellen de onderzoekers dat amper 10 van de 17 geanalyseerde richtlijnen effectief kunnen worden aanbevolen. Twee ervan worden zelfs uitdrukkelijk als ‘niet aanbevolen’ worden ingeschat.
De meeste richtlijnen geven aan dat de tandarts in de eerste plaats amoxicilline moet voorschrijven. Studies tonen ook aan dat dit het meest voorgeschreven wordt door tandartsen. Ook over de duur van de behandelingen zijn de meeste richtlijnen het eens. Over de aanbevolen stoffen bij specifieke aandoeningen zijn de richtlijnen minder eenduidig. Zo lopen de aanbevelingen zeer uiteen voor het te gebruiken alternatief indien de patiënt allergisch is voor amoxicilline.
De onderzoekers geven aan dat deze richtlijnen op verschillende vlakken kunnen worden verbeterd zodat ze tandartsen helpen betere beslissingen te nemen. Zo zullen tandartsen ook minder geneigd zijn om andere – minder betrouwbare – bronnen te raadplegen.
Resistente bacteriën zijn ondertussen een realiteit. Iedere dag worden in Europa zo’n 100 sterfgevallen toegeschreven aan infecties door resistente bacteriën. Het is dan ook dringend tijd om samen te werken en ervoor te zorgen dat zorgverleners over betrouwbare en toegankelijke informatie en richtlijnen beschikken.
Bron: https://theconversation.com/sur-quelles-recommandations-un-dentiste-sappuie-t-il-pour-prescrire-ou-non-des-antibiotiques-273504
https://kce.fgov.be/sites/default/files/2022-06/Steekkaart_Tandartsen%20def.pdf