Effecten van antipsychotica op mondgezondheid steeds meer gedocumenteerd
Een nieuwe Europese studie toont aan dat antipsychotica een invloed heeft op de mondgezondheid van patiënten met psychiatrische stoornissen. Deze behandelingen voor schizofrenie en bipolaire stoornis hebben een aantal systemische bijwerkingen. Tot nu toe werden de gevolgen ervan op de mondgezondheid echter minder onderzocht.
Een team aan de Universiteit van Baskenland (Bilbao, Spanje) heeft deze bijwerkingen geanalyseerd. De resultaten wijzen op een duidelijk verband tussen de medicatie en orale aandoeningen. De studie ‘Oral adverse effects of antipsychotic medications: A case/noncase analysis of EudraVigilance data’ werd gepubliceerd in Oral Diseases en analyseerde 5.663 orale bijwerkingen in verband met atypische antipsychotica en 787 bijwerkingen van klassieke antipsychotica.
Speekselstoornissen bleken het meest voorkomend, waarvan zowel xerostomie als hypersalivatie werden gerapporteerd. Zo zorgden geneesmiddelen olanzapine en quetiapine duidelijk vaker voor een droge mond bij de patiënten en tandverlies. Clozapine leek dan eerder betrokken te zijn bij hypersalivatie. Ook bij aripiprazol werd een verhoogd risico op dyskinesie en tongoedeem vastgesteld, net zoals cariës, ontstekingen van de speekselklieren en tandverlies.
Hoewel deze associaties op zich geen causaliteit aantonen, dragen andere factoren ook bij aan de mondgezondheid van de patiënten. Het toont wel de nood aan voor een multidisciplinaire aanpak bij de zorg voor patiënten die antipsychotica gebruiken. Mondzorg moet in de psychiatrische behandeling worden opgenomen.
Voor zorgprofessionals benadrukken deze resultaten de relevantie van een gecoördineerde opvolging om orale complicaties te verminderen. Deze aandoeningen worden vaak onderschat maar hebben een grote impact op de levenskwaliteit. Patiënten met schizofrenie, die bijzonder kwetsbaar zijn, moeten extra nauwlettend worden gevolgd.
De publicatie van deze gegevens draagt bij aan een beter begrip van de bijwerkingen van antipsychotica en spoort aan tot de ontwikkeling van specifieke protocollen ter preventie van mondgezondheidsproblemen bij psychiatrische patiënten.