2,4 miljoen euro onterecht aangerekende prestaties teruggevorderd
De dienst voor Geneeskundige Evaluatie en Controle (DGEC) van het RIZIV meldt dat in 2025 in totaal 15,86 miljoen euro teruggevorderd werd aan onterecht aangerekende prestaties. In totaal voerde het DGEC 334 controles uit bij zorgverstrekkers waarbij tandartsen veruit het meeste bezoek kregen (123 controles). Het is niet duidelijk waarom zoveel vaker bij tandartsen gecontroleerd wordt.
Bij deze controles werd 2.423.134 euro aan onterechte aangerekende prestaties vastgesteld bij tandartsen. Opvallend, bij artsen werden slechts 46 onderzoeken uitgevoerd maar werd in totaal een groter bedrag teruggevorderd (2,57 miljoen euro).
Meestal gaat het om administratieve vergissingen en worden de prestaties vrijwillig teruggestort aan het RIZIV. Al is er in zo’n 15% van de gevallen (47 dossiers) wel sprake van fraude, dan gaat het vaak om niet verstrekte of niet conforme prestaties. Zo’n derde van de bedragen moet via een invorderingsprocedure worden gerecupereerd.
"Deze zorgverleners zijn in de minderheid binnen hun beroepsgroep, maar ze factureren ten onrechte zeer hoge bedragen aan de ziekteverzekering, wat ten koste gaat van de toegankelijkheid van de zorg", stelt de DGEC.
Bron: